年輕力壯的張先生在家鍛煉時(shí)猛地甩頭，之后就感覺(jué)頭暈，走路不穩(wěn)，連話也說(shuō)不清楚，到醫(yī)院一檢查竟是中風(fēng)了。醫(yī)生分析判斷，患者突發(fā)中風(fēng)是猛甩頭這個(gè)不經(jīng)意的小動(dòng)作導(dǎo)致椎動(dòng)脈夾層。

家住漢口的張先生今年40歲，平時(shí)身體很健康。上周，他在家里鍛煉身體的時(shí)候猛地甩頭，頓時(shí)感覺(jué)脖子特別疼。起初他并沒(méi)有當(dāng)回事，可到了后來(lái)，他開(kāi)始出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?，走路搖晃不穩(wěn)，說(shuō)話也吐詞不清，家人見(jiàn)狀趕緊將他送往武漢市中心醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)檢查，確診為腦中風(fēng)，進(jìn)一步腦血管造影顯示左側(cè)椎動(dòng)脈夾層導(dǎo)致重度狹窄。神經(jīng)內(nèi)科專家立即展開(kāi)急救，給予靜脈溶栓、抗血栓等對(duì)癥治療。好在就醫(yī)及時(shí)，經(jīng)過(guò)積極治療，張先生的情況逐漸好轉(zhuǎn)。

神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生在為患者檢查。

據(jù)了解，患者平時(shí)作息規(guī)律，無(wú)不良嗜好，在排除高血壓、糖尿病、高血脂等常見(jiàn)誘因后，判斷此次發(fā)病主要與椎動(dòng)脈夾層有關(guān)，患者鍛煉的時(shí)候猛地做甩頭動(dòng)作，結(jié)果誘發(fā)了椎動(dòng)脈夾層，脫落的血栓隨著血流沖入顱內(nèi)動(dòng)脈，從而引發(fā)了腦中風(fēng)。

該院神經(jīng)內(nèi)科主任經(jīng)屏介紹，頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈是供應(yīng)顱內(nèi)重要血供的兩條動(dòng)脈系統(tǒng)。腦動(dòng)脈夾層是中青年卒中的常見(jiàn)病因，包括椎動(dòng)脈夾層和頸動(dòng)脈夾層。血管管壁由內(nèi)膜、中膜和外膜三層組成，一般情況下三層緊密相連，但在外力作用下，血管壁一層或多層撕開(kāi)，血液得以進(jìn)入血管壁并使血管壁各層分裂，在血管壁內(nèi)形成一個(gè)假腔，由于假腔內(nèi)血流緩慢，容易形成血栓，血栓脫落堵塞腦血管就會(huì)導(dǎo)致腦中風(fēng)。患者在腦動(dòng)脈夾層后常會(huì)出現(xiàn)頭頸部劇烈疼痛，隨即會(huì)出現(xiàn)口角歪斜、言語(yǔ)含糊、一側(cè)肢體乏力麻木等癥狀，這些癥狀說(shuō)明腦血管發(fā)生了狹窄或閉塞，導(dǎo)致其所供應(yīng)的腦組織出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)。

除了遺傳因素外，像外傷、脖子的劇烈牽拉或扭轉(zhuǎn)、暴力的頸部按摩或者舉重、打球等劇烈運(yùn)動(dòng)，都可能導(dǎo)致椎動(dòng)脈夾層。

專家提醒，在日常生活中要注意保護(hù)頸部區(qū)域，不要?jiǎng)×遗ゎ^或做甩頭動(dòng)作，頸部按摩要慎重，在按摩時(shí)最好避開(kāi)這個(gè)部位。一旦出現(xiàn)一側(cè)肢體無(wú)力麻木、說(shuō)話不清、走路不穩(wěn)、口眼歪斜等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，切不可掉以輕心。（圖/文 劉姍姍）

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